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哪些女性不孕症患者应该做腹腔镜检查呢

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  由于腹腔镜创面小,痛楚小的手术,因此,被人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术对微创妇科手术有很大帮助,腹腔镜手术的开展,减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,是近年来发展迅速的一个手术项目。成都妇产科医院妇科专家介绍,不孕症患者也可以通过腹腔镜检查,来诊断临床不能确定的情况,如内生殖器发育异常、肿瘤、炎症、异位妊娠、子宫内膜异位症、子宫穿孔、原因不明的下腹痛等。那么哪些不孕症患者应该做腹腔镜检查呢?下面,东莞南华妇科医院不孕不育专家对此做出了详细解答!

  什么是腹腔镜检查?东莞南华妇科医院不孕不育专家介绍说,腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入腹腔(盆腔)内观察病变的形态、部位,必要时取有关组织做病理学检查,藉以明确诊断的方法。专家指出,对不孕症患者使用主要用于:

  子宫内膜异位症引起的不孕。轻度者往往没有症状,妇科检查也无异常发现,被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或咖啡色,散播于腹膜或盆腔器官表面。

  子宫输卵管造影正常者,如无其他病因,半年内约有50 %的妇女受孕。超过半年仍未受孕者,应作腹腔镜检查。

  不明原因的不孕症,被列为使用腹腔镜检查不孕的首要指征。有人报告24例不明原因的不孕症,通过腹腔镜检查,18例找到了不孕原因,占75%,而少数(25%)病人应以其他方法追查不孕原因

  多囊卵巢综合症,有些病例症状很不典型,检查也无典型体征,促黄体生成素增高不明显,腹腔镜检查则有助于诊断。

  黄体化卵泡未破裂综合症:B超不能确诊者,腹腔镜检查可以区别排卵与否,镜检时间宜在基础体温上升2~4天时。

  输卵管不通:在腹腔镜检查时,经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝,通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管,溢出伞端口而入盆腔,证明输卵管通畅。如不通,则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度,卵巢与输卵管伞端的解剖关系,以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。

  凡有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人,应做腹腔镜检查,以便及早发现可能出现的盆腔粘连,并分离粘连。

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